SURAT
IZIN ORANG TUA/WALI
Yang
bertanda tangan dibawah ini
Nama
Lengkap : Resman Waruwu
Tempat,
tanggal lahir : Umbuasi, 16
Desember 1992
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl. Santun No.
36-B Medan
Selaku
wali dari
Nama
Lengkap : Darmanwati
Waruwu
Tempat,
tanggal lahir : Umbuasi, 26
September 1994
Status
Perkawinan : Belum Kawin
Agama : Kristen
Pendidikan
Terakhir : SMK
Alamat
: Jl. Santun
No. 36-B Medan
Menyatakan
bahwa sadar dan ikhlas memberikan izin untuk bekerja di PT. MIDI UTAMA
INDONESIA, Tbk
Demikian
surat izin ini saya buat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan dari pihak manapun
juga.
Medan, 01
Desember 2016
Saya yang membuat
Pernyataan
(Resman
Waruwu)